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冯井学—慢性肾小球肾炎—治疗23天指标转阴
文章来源:未知/ 静康医院 更新时间:2016-03-24 23:33
姓名:冯井学 性别:年龄:40岁

地址:济宁市微山县鲁格镇南王中村

 
主管医师:孟艳玲
 
病区主任:二病区周志刚
 
入院时间: 2011-6 -28 出院时间:2011-7-21 在院天数:23
 
入院情况:患者主因“反复双眼睑及双下肢浮肿30年,加重1月”入院。患者30年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢浮肿,就诊于当地乡镇医院,查尿常规蛋白(3+),诊为“肾炎”,给予“青霉素”静滴7天,不适症状好转出院,后就诊于济宁市第一人民医院,查尿蛋白(4+),诊为“肾病综合征”,给予“强的松”(12片,晨起顿服,服用1周减至6片,后不规律减量,减至1片半时停药,共用8月),期间复查尿蛋白波动于(-)—(+)之间,后多次因感冒、劳累出现病情反复,期间双眼睑及双下肢浮肿,复查尿检异常,多次就诊于济宁市第一人民医院,行肾穿刺失败,应用“强的松”、“雷公藤多甙”、“洛汀新”等药物保肾、控制蛋白漏出等对症治疗(具体用量及剂量不详),6月前因劳累再次出现上述症状加重,再次就诊于济宁市第一人民医院,查尿蛋白(+),给予“强的松”4片晨起顿服,“雷公藤多甙”2片,日三次,贝那普利片等药物保肾控制蛋白漏出等对症治疗,住院14天,周身浮肿消退出院,后复查尿蛋白转阴,自行将“强的松”减至3片,现已用3月,1月前复查24h尿蛋白定量:0.16g/24h,今为求进步治疗而入我院,患者自发病以来周身浮肿,无头痛头晕,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,四肢关节无疼痛,全身皮肤无瘀点瘀斑,饮食睡眠差,尿中泡沫增多,夜尿增多2次,尿量可,大便不干。
 
入院诊断:慢性肾小球肾炎
 
住院情况:入院后完善各种相关辅助检查,以明确诊断;中医辨证施治给予循经护肾治疗,治肾为主;西医对症处理给予保肾、补钙,抗凝及免疫抑制剂等对症治疗。
 
出院情况:患者一般情况可,诉无不适,饮食睡眠可,心肺听诊可,双下肢不肿,复查尿常规:蛋白(-)潜血(-),明显好转,病情好转出院
 
病例点评:肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿为主要临床表现的疾病,且易反复发作,若长期得不到有效控制,将会逐渐加重肾脏损坏。肾病综合征患者虽然服用激素会使病情减轻,但长期服用激素会出现很多并发症,而我院采用循经护肾治疗体系以祛瘀生新,加速破坏物质排出,进行系膜细胞自身修复为主,改善血流,维护肾功能,从根本上完成肾病的临床治愈。
 
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