【肾知】肾病患者就怕肌酐高？医生：这种方式可以降肌酐！
文章来源：肾功能不全_静康医院 更新时间：2019-10-10
肌酐达到一定指标就会导致尿毒症，肌酐过高，很大程度上说明肾功能下降了。
所以避免肌酐升高，是肾科医生和肾友们的共同目标。
血肌酐是什么？
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，20g肌肉会代谢出1mg的肌酐，其中包括血肌酐和尿肌酐。
其中血肌酐衡量肾功能更具有意义。
肾病患者常说的肌酐高是指血肌酐高。
肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。
肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。
肌酐高低对肾脏意味着什么？
当肾脏只是有炎症的情况下，肌酐会高于106μmol/L；肾脏出现肾功能不全时，肌酐高于186μmol/L；肾脏出现肾功能衰竭时，肌酐高于451μmol/L；当肌酐高于707μmol/L时，肾脏进入了肾功能不全终末期，也叫尿毒症期。
由于肾脏有很强的代偿功能，一般情况下肾小球损害达到60%以上时，肾脏排泄废物已经有一定的障碍时，才会出现肌酐的迅速升高。
所以对早期肾功能损伤情况并没有很灵敏的反映。
若是肌酐已经明显高于正常时，常表示肾功能的损害已经很严重了。
肌酐下降，表示肾功能恢复了？
在肾脏滤过功能没有完全丧失的情况下，如果肌酐产生得少了，血肌酐也一样会下降。
所以，肌酐下降不一定是肾功能恢复了，也可能是因为你长久没有吃肉，并且长时间没有运动导致的……
别灰心，这至少说明，你的肾功能稳得起。
血肌酐的指标只是反映血液中的肌酐浓度，并不能严格反映肾功能的情况，所以，肌酐升高别惊慌，肌酐下降也表放松，咱先查查肌酐变化的原因。
降肌酐，到底该用什么药？
先说好，动口不动手。
并没有可以直接降肌酐的药物……
但事实的确如此。即便很多标明可用于降肌酐治疗的药物，同样是“挂羊头卖狗肉”，并不能彻底解决肌酐升高的问题。
肌酐主要经过肾脏排泄，少部分可以经过肠道。
而有些降肌酐药物是通过肠道促进排泄，效果可想而知。
如果治疗肾病只想着如何降低肌酐指标，而不是从根源解决导致肌酐产生的肾病问题，治疗就属于本末倒置！尿毒症也会向你迅速靠近。
真正实现降肌酐，要么治好肾病，要么保持病情稳定，肾功能得到了保证，降肌酐才会成为可能。
人话就是关键在于肾病的治疗，而不是盯着肌酐指标。
引起肌酐升高的原因有哪些？
1：体内失水
如出现发热、多汗、饮水减少、多尿可致血液浓缩，肾血流量减少，会出现肌酐升高。
2：生活中出现劳累
休息不好，生活细节不注意，也可以引起一定范围的血肌酐升高。
3：尿液异常
长期出现血尿、蛋白尿的人，肾脏损害到一定程度，就会不知不觉出现肌酐升高的现象。
肾病患者在未知情况下服用了损害肾脏的药物，可以出现肌酐升高，甚至不可逆转。
4：肾功能不全的人
受到感染（包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等）时，会在短期内出现肌酐升高的现象。
高血压患者，血压不稳定，会出现肌酐偏高的现象。
肾脏病的患者，由于病情复发，导致肌酐升高。
来看看日常饮食上，降肌酐可以有哪些办法
1：控制对盐的摄入
肌酐高的情况下，肾功能损伤严重，需要严格控制对盐的摄入。平时一定要注意避免隐形盐的摄入，可以试着无盐早餐和低盐早餐交替食用等办法。如果患者有高血压，严重水肿，心衰等严重情况下应该严格限制盐。
2：多食用新鲜瓜果蔬菜
肌酐高尤其要选用富含维生素B2，维生素A，维生素C的食物。
3：优质蛋白的摄入
为了避免肾功能的进一步恶化，应该注意减轻肾脏的负担，所以要控制蛋白的摄入总量，这时应该选择优质的蛋白饮食。
4：为肾脏减负
为主要是体现在坚持有利于身体健康的饮食习惯，避免摄入有害药物，保健品，对肾毒性药物和食物尤其需要注意。
当然，在血肌酐迅速增高时，应该采取治疗措施，及早治疗，能够在很大程度上减轻肾功能的损伤。
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