很多肾功能不全患者除了药物的治疗外,平时在生活中的日常护理不怎么注意,以致引起肾功能不全的复发,再一次给患者带来疾病的折磨。那肾功能不全护理该如何进行呢?青岛静康医院专家为我们带来了答案
1、心理护理
肾功能不全患者因病情严重而复杂,全身肌肉及关节疼痛,以致卧床不起,对疾病的转归缺乏了解而焦虑不安。尤其是年轻患者,对未来的生活和工作失去信心,治病求愈心切;老年患者情绪低落,脾气暴躁,忍受不了疾病的折磨,有轻生之念,往往拒绝各种治疗。针对这些心理状态,应向病人耐心解释,指出焦虑、忧郁等不良情绪会加重病情发展,鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气。
2、做好预防感染
治疗中,因使用大量皮质激素及免疫抑制剂,容易发生感染。故要注意将本病患者与带状疱疹、感冒、发热注意病室内清洁卫生和空气消毒。嘱咐外出的病人注意增减衣物,避免受凉,尽量不去公共场所,平时要求患者经常洗澡、剪指甲,搞好个人卫生,减少皮肤感染,对重病人应定期进行皮肤肾功能不全护理,必要时做床上浴。
3、做好治疗护理
肾功能不全患者多有水肿,穿刺比较困难,故要注意保护血管,一般选择远心端水肿较轻、粗直、不易滑动的浅静脉,几条静脉轮流穿刺。方法是:选择适宜针头,注射时抬高穿刺肢体并轻压局部,以暴露血管,尽量不用止血带加压。注射后在注射点加压,避免药液外溢,并放低肢体。如药液外溢,可用硫酸镁湿敷,切勿用热湿敷,以免加重充血、水肿甚至形成水疱坏死。
4、做好观察病情
除观察生命体征外,认真记录出入量,如24小时超过2000ml以上者,即须引起重视。中医认为,利尿伤阴;如出现心烦燥热、盗汗、心慌等属阳亢阴虚症状,可能是皮质激素副作用加重,应报告医生及时处理;如出现精神倦怠、神志恍惚、恶心呕吐及尿量明显减少等症状,可能为早期尿毒症,也应及时报告医生。对水肿患者,要及时测量体重及腹围,为制订有效治疗方案提供依据。
5、做好特殊护理
消除肾功能不全患者对皮质激素的误解,向患者讲明应用激素的重要性及服药后产生的副作用,解除其思想顾虑,取得患者的配合。有些年青女性患者担心用药后会发胖,因而拒绝用药,或擅自停药。针对这些情况,应向患者讲明突然停药的危害性,说明药物的副作用是暂时的,停药后即可逐步消失。在激素治疗中,注意查对药物剂量,患者服药进口后再走。
6、做好出院指导
对出院的肾功能不全患者要宣讲卫生知识,告诉他们出院后不要乱用药,对需继续使用皮质类固醇维持量的患者一定要遵医嘱注意用量,不能随意增量和减量,更不能中途停药。要提醒病人定期到医院复查,平时注意避免受凉,增强体质,提高抗病力。
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