肾功能不全日常生活需要注意什么?
肾功能不全患者对中暑不能掉以轻心。中暑常发生在高温和湿度较大的环境中,是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。根据发病机制和临床表现不同,通常将中暑分为热痉挛、热衰竭和热(日)射病。上述三种情况可顺序发展、重叠交搭。临床表现分为以下三个阶段:
一、热痉挛。在高温环境下进行剧烈运动,大量出汗后出现肌肉痉挛,常在活动停止后发生,主要累及骨骼肌,持续约3分钟后缓解。无明显体温升高。症状的出现可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关, 可为热射病的早期表现。
二、热衰竭。常发生于老年人、儿童和慢性疾病的患者,在严重热应急情况时,由于体液钠丢失过多、补充不足所致。表现疲乏、无力、眩晕、恶心、呕吐、头痛。可有明显脱水征:心动过速、低血压、直立性晕厥、呼吸增快、肌痉挛、多汗,体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。根据病情轻重不同,检查可见白细胞比容增高、高钠血症、氮质血症或肝、肾功能异常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程,如不治疗可发展成为热射病。
三、热(日)射病。是一种致命性急症,表现为高热(体温>40℃)和神志障碍。临床上分为劳力性和非劳力性两种类型。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多,非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
由于重症中暑的病死率很高,介于20%-70%,50岁以上患者可高达80%。因此提醒大家注意防暑降温,在高温环境中停留2-3小时,应饮用含钾、镁、钙盐的防暑饮料。在炎热天气应穿宽松透气浅色服装,避免穿着紧身绝缘服装,适当补充防暑饮料。中暑恢复后数周内,应避免室外剧烈活动和在阳光下暴晒。
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