慢性肾功能衰竭是多种慢性肾疾病(如慢性肾小球、肾、肾、尿路结石)的晚期病征,而尿毒症是肾功能最严重的时期,由于体内氨及其他代谢废物留在体内,以及由于水、电解质酸平衡,于是引起一系列中毒症状,临床表现为食欲不振、恶心、呕吐、头晕、疲惫、水肿、贫血、高血压、呼吸异常、心功能损害等。
饮食治疗目的:
减少体内氨及其他代谢废物在体内於积,调整水电解质平衡,从而缓解各种中毒症状。
饮食具体原则
1.尿毒症病人不宜用米、面条、各种面制品(如面包、馒头)作为主粮,因为以上这些食物会增加血里含氨废物的产生,不利于患者恢复。宜选用低蛋白淀粉(如澄面、藕粉、马蹄粉、粉丝)作为主粮,每日用量为4—8份(相当于200—400克)麦淀粉可加工为饺子、银针粉、煎饼、晶饼等形式。
2.限制肉食(包括鱼、蛋、鸡、鸽、猪、牛、羊、兔肉等)的份量,一般一日肉类种量应为3—4份(见表3,相当于肉75—100克)宜多选择蛋类或奶类,但每用一份奶类(如牛奶250豪升)则相应减少1份肉食。
3.如果患者需要可偶然吃一餐米饭或面食,但每食1份米面(如米1两),则要减少1份半肉食(肉40克)。
4.烹调用油宜选用植物油(如花生油、玉米油),不宜吃过于油腻的食物。
5.蔬菜、水果宜多选用含蛋白质较低的蔬菜,如椰菜、绍菜、藤菜、塘蒿、油麦菜、番茄、茄瓜、冬瓜、南瓜、白瓜、丝瓜、香蕉、大焦、荔枝、龙眼、芒果、柑橙、柚、杨桃、山华李、木瓜、西瓜、苹果、梨、草莓、哈密瓜可多食。而蛋白质高的蔬果则不宜多吃,主要有豆芽、豆角、兰角豆等豆类蔬菜,莲藕、马铃薯、沙葛盐、慈菇、西洋菜、椰菜花、西兰花、通菜、芥兰、椰子肉、榴莲就不宜选用。
6.不宜食应用 坚果类食物:如花生、瓜子、核桃、杏仁、腰果等。
7.如果有高血压、手肿时要限制一日用盐量全天用盐应少于2克(1克相当于1中等牙膏份量),绝对不食盐腌食品。
8.如果患者尿量明显减少,则要限制全天饮糖水,多食一些上述蛋白质较低的蔬菜、水果、番茄、果谱、果冻等。
9.对于胃肠功能较差的尿毒症患者应选用质地较软、易消化的食物。
10.血钾高于正常的病人要注意选用低钾饮食。
Tips:腹膜透析或血液透析治疗尿毒症的重要手段. 进行透析的病人饮食原则与透析前不同的。敬请关注下期文章!