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专家提醒肾功能不全慎用抗生素
文章来源:肾功能不全_静康医院 更新时间:2012-06-08

  肾功能不全怎么使用抗生素?肾功能不全是肾脏疾病一个严重的阶段,肾功能不全病人常有多种合并症或伴发疾病,如贫血、高血压、心功能不全、营养不良。发现疾病,及时治疗是关键。肾功能不全怎么使用抗生素?青岛静康肾病医院的专家介绍肾功能不全慎用抗生素。

  专家介绍肾功能不全本身及各种并发症常可导致抵抗力下降,使病人极易感染病原微生物,最常见的是细菌感染,包括普通细菌和结核菌感染。肾功能不全怎么使用抗生素?由于肾功能不全病人使用抗生素的频率很高,如果不重视这些病人用药剂量的调整,往往会造成药物蓄积中毒而给病人带来严重不良反应。常用抗生素中青霉素及头孢类药物中毒易诱发神经精神症状,抗结核药物异烟肼及胃肠动力药物如胃复安、马叮啉中毒易发生锥体外系症状。

  应重视肾功能不全病人的临床用药,注意根据病人的肾功能损伤程度、药物的代谢途径、药代动力学特点进行相应的药物剂量调整。可通过减少每次的药物剂量或延长给药间隔进行调整,特殊药物还应进行药物浓度监测。在保证疗效充分的同时,尽量减少药物不良反应,避免药物中毒事件的发生。在病人用药过程中发生不可解释的异常病情时,应核实药物剂量是否符合肾功能情况。如确实存在药物蓄积中毒,应立即停药,采取加速药物排出或拮抗药物毒性的治疗措施,以利于病人恢复。

  肾功能不全病人易出现药物中毒的机制,除了肌酐清除率下降导致药物原型排泄减慢外,药物在肝脏的代谢产物从肾脏排泄减少也可引起代谢产物蓄积中毒。肾功能不全怎么使用抗生素?尿毒症毒素及继发的各种内环境紊乱可影响肝脏代谢酶功能,使主要在肝脏代谢分解的药物清除也下降。以上都导致药物容易在肾功能不全病人体内蓄积。另外,肾功能不全病人体内各种内环境紊乱还使病人对药物的毒性更敏感,从而也使病人的药物中毒发生率增加。

  通过专家的介绍,相信您了解了肾功能不全慎用抗生素。青岛静康肾病医院的专家提醒:医师在对肾功能不全病人进行药物治疗前,应首先了解该药物的药代动力学特点,尤其是药物的主要代谢途径。对于主要经肾脏排泄或代谢的药物,应根据病人的肾功能损伤程度相应减少剂量。如果您还想了解更多关于肾功能不全的问题,欢迎咨询在线专家或拨打热线:400-960-2898.

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