对于肾功能不全患者来说，肾功能不全用药一直是患者十分关注的事情。那么肾功能不全用药有什么注意事项呢？下面由青岛静康肾病医院的专家来为您介绍肾功能不全用药注意事项。

　　专家称肾脏是体内药物代谢、排泄的重要器官，当肾功能受损时易导致药物在体内蓄积。因此医师在对肾功能不全用药治疗前，应首先了解该药物的药代动力学特点，尤其是药物的主要代谢途径。

　　肾功能不全病人常有多种合并症或伴发疾病，如贫血、高血压、心功能不全、营养不良，肾功能不全用药需要长期应用多种药物治疗。此外，肾功能不全本身及各种并发症常可导致抵抗力下降，使病人极易感染病原微生物，最常见的是细菌感染，包括普通细菌和结核菌感染。因此肾功能不全用药使用抗生素的频率很高。如果不重视这些病人用药剂量的调整，往往会造成药物蓄积中毒而给病人带来严重不良反应。肾功能不全用药常用抗生素中青霉素及头孢类药物中毒易诱发神经精神症状，抗结核药物异烟肼及胃肠动力药物如胃复安、马叮啉中毒易发生锥体外系症状。

　　一位尿毒症透析病人，因低热、盗汗、咳血痰，拟诊结核感染，给予常规剂量的异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗。治疗2周后病人出现幻视幻听、言语不清、四肢不自主震颤。在排除其他可能因素后，考虑为利福平蓄积中毒，停药1周后症状逐渐消失。

　　肾功能不全病人易出现药物中毒的机制，除了肌酐清除率下降导致药物原型排泄减慢外，药物在肝脏的代谢产物从肾脏排泄减少也可引起代谢产物蓄积中毒。此外，尿毒症毒素及继发的各种内环境紊乱可影响肝脏代谢酶功能，使主要在肝脏代谢分解的药物清除也下降。以上都导致药物容易在肾功能不全病人体内蓄积。另外，肾功能不全病人体内各种内环境紊乱还使病人对药物的毒性更敏感，从而也使病人的药物中毒发生率增加。

　　因此，广大医务人员应重视肾功能不全用药，注意根据病人的肾功能损伤程度、药物的代谢途径、药代动力学特点进行相应的药物剂量调整。可通过减少每次的药物剂量或延长给药间隔进行调整，特殊药物还应进行药物浓度监测。在保证疗效充分的同时，尽量减少药物不良反应，避免药物中毒事件的发生。

　　专家提醒您治疗肾功能不全请到正规专业医院。自建院以来，青岛静康肾病医院始终以企业模式对工作人员进行严格管理，并逐渐形成“敬业惜缘”的文化氛围。“敬业”即创造最佳疗效；“惜缘”即一切为了健康。在这一目标的引导下，医院以 “让每位患者都能享受到最好的医疗、最低的收费、最人性化的服务”作为长远发展目标而努力，经过几年的实践，不但培养了一批业务素质过硬的专家队伍，服务人员更是以“视病人如亲人”的态度积极为病人工作。青岛静康肾病专科医院咨询热线：400-960-2898