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11招让肾功能不全的脚步停下来
文章来源:肾功能不全_静康医院 更新时间:2011-11-14
  得了肾功能不全,做好肾功能不全的治疗很重要,下面由青岛静康肾病医院的专家为您介绍延缓肾功能不全的病程进展的11招:
 
  (1)消除CRF恶化危险因子(如前所述)。
 
  (2)坚持对CRF病因的治疗:如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等,都需要坚持长期治疗。
 
  (3)饮食治疗:应用低蛋白、低磷饮食,单用或加用EAA/KA,以应用α-KA更为有利。该方法可能具有减轻肾小球高滤过和肾小管高代谢的作用。据报告,应用低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗透析前慢性肾功能不全病人,可使这些病人血肌酐倒数(Scr-1)下降速度减慢,但需除外营养不良、肌肉减少等因素的影响;应用核医学方法测定这些病人肾小球滤过率(GFR)的变化,发现上述饮食疗法治疗后的确可使CRF病人GFR下降速度减慢。
 
  (4)减轻肾小球高滤过:①及时控制高血压,对延缓慢性肾功能不全发展有着重要意义,国外文献已有不少研究报告。Bergstrom等报告,及时、积极、合理地控制血压和加强随诊,是延缓CRF进展的主要因素,其他一些作者也屡有报告称控制血压对延缓CRF进展有其不可忽视的重要性。②转化酶抑制剂(ACEI):如Captopril(6.25~25mg,3次/日)口服,对糖尿病肾病等的高滤过有减轻作用,并可使Scr升高速度减慢。北美30个医院多中心临床研究结果表明,409例糖尿病肾病患者中,治疗组服用Captopril(25mg,3次/日)24个月(22~58个月)其Scr下降速度比对照组病人明显减慢,进入终末期或死亡者比对照组病人减少50.5%;也有人报告,非糖尿病肾病的CRF患者应用Captopril后也可使CRF病人Scr下降速度减慢。
 
  (5)减轻小管间质钙磷沉积:如低磷饮食、α-KA、磷结合剂等。其它措施尚在探索中,如某些活性维生素D3等。
 
  (6)减轻肾小管高代谢:如碱性药、低蛋白饮食、大黄制剂、冬虫夏草制剂等,目前已有实验结果提示这一作用,尚需更多临床观察来证实。
 
  (7)纠正高脂血症:应用不饱和脂肪酸、降脂药等,可能有减慢肾小球硬化之作用。
 
  (8)减少尿毒症毒素蓄积:如低蛋白饮食、吸附疗法、肠道透析等。
 
  (9)Ca2+拮抗剂:可能有减慢肾小球硬化之作用,其机理可能与控制高血压,减轻肾小球高滤过,及减轻肾组织钙磷沉积有关。
 
  (10)抗血小板药:可能有减少肾微循环血栓形成,减慢肾小球硬化之作用,需进一步研究。
 
  (11)其他药:活血化瘀药、抗氧化剂等,也可能有减慢肾小球硬化或肾间质纤维化之作用,有待于进一步深入研究。
 
  慢性肾功能不全的早期治疗,对延缓病情发展、改善病人预后,有着重要意义;对中、晚期慢性肾功能不全病人来说,饮食和药物治疗也可使其症状缓解,透析时间推迟。在应用非透析治疗时,需以营养疗法为基础,并配合应用延缓CRF进展的药物,对氮质血症明显的病人,宜加用肠道导泻或口服吸附疗法。总之,应加强综合治疗,从各方面减轻CRF症状,改善病人生活质量,延缓CRF的发展。
 
  青岛静康肾病医院是一家特色的肾病专科医院,本院独创海洋生命循环护肾康复疗法,立院以来已治愈千万名 肾病患者,本院专家提醒广大患者朋友,生活中应当注意身体健康,一定要注意日常生活中的饮食,作息规律等 ,定期到医院做多方位的检查,以避免肾功能不全。更多关于肾功能不全等疑问可以咨询我们的肾病专家或者 拨打健康热线:400-960-2898
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