急性肾功能不全肾衰竭怎么治疗?手术后急性肾功能衰竭的治疗?手术后肾功能衰竭是外科围手术期的主要并发症之一 由于各个手术不同 各个病人病情各异 对手术后急性肾功能衰竭的治疗不容易像一些常见疾病一样划出条条框框按部就班走 但一旦手术后急性肾功能衰竭诊断明确 .一定要注意以下事项:
一 最重要的是及时发现并积极纠正导致ARF的可逆性病因
二 密切注意补液治疗 电解质平衡和营养支持
三 有条件者 一旦无尿24小时以上或血肌酐进行性上升趋势明显 则积极血液透析治疗
其中第一条尤其重要 比较常见的原因有:血流动力学紊乱 尤其是血容量不足 低血压;重症感染;手术操作引起尿路梗阻;肾血管损伤如手术引起肾动脉损伤或腹内压增加压迫肾静脉;肾脏毒素 如某些抗生素;手术创伤大导致横纹肌溶解综合征;肾小球疾病等 一般一旦发现有急性肾功能衰竭出现 所有肾功能损害的危险因素都应尽量避免。如果处理及时得当 无特殊病因的手术后急性肾功能衰竭都可能在1-6周后逐渐恢复 长久的肾功能不全比较少见。
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