据调查，最近很多的患者都来询问一个问题，就是肾功能不全如何检查，要想早期发现肾功能不全,首先应加强对下列肾功能不全高危因素的监测,如:高血压、糖尿病、老年、吸烟、肥胖、高血脂症、肾小球肾炎、多囊肾、肾小管间质肾炎、肾结石、泌尿系统解剖异常、自身免疫性疾病、长期接触肾毒物质等.应定期查尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能(血肌酐、尿素氮、尿酸)、血脂、血糖、内生肌酐清除率,必要时可做更精确的同位素GFR测定.具体检查如下:

1.血常规检查:明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高.血小板降低,细细胞沉降率加快.

2.尿常规检查:随原发病不同而有差异.其共同点是:①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在0.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,肾功能不全晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义.

3.肾功能检查:各项指标均减退.

4.血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定.

5.其他检查:x线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助.