各种肾病在久治不愈后,都会导致肾功能损伤,而肾功能损伤最终的结局就是肾功能不全或尿毒症。因此,在各种肾病中晚期,肾功能检查是必不可少的,了解肾功能检查所包括的项目,有助于自行了解肾病的发展和所处的时期。肾脏不仅是一个排尿器官,而且是一个内分泌器官,在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2-微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。
肾功能检查指标和正常值:
1.血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是体内氨基酸分解代谢终产物,成人正常值SU1.78-7.14毫摩尔每升,BUN为3.56-14.28毫摩尔每升。与血肌酐相同,只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时,SU才会明显升高。SU增高表示:蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。
2.Ccr(内生肌酐清除率):一般正常值为40-120毫升/(分·1.73平方米),40岁后随年龄增加,Ccr逐年下降,70岁时约为青壮年的60%,血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升·分时,应限制蛋白摄入;低于毫升·分,是人工肾透析的指征。
3.血肌酐(Cr):成人血清Cr正常值:男性 44-132微毫摩尔每升,女性70-106微毫摩尔每升。当血Cr持续增高时,提示已有严重肾小球损害。
4.血尿酸和尿尿酸(UA):为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。正常参考范围:178.4-493.7 umol/L成人UA浓度:男性150-416umol/L,女性89-357umol/L.若在排除外源性UA影响(如禁食含嘌呤丰富的食物3天),同时测尿UA浓度,则更有诊断价值。
①若血UA升高而尿UA降低,提示肾小球滤过功能损伤;
②血、尿UA均升高,提示UA生成异常增多。常为遗传性酶缺陷所致原发性痛风、血液病、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、慢性铅中毒及长期禁食者等继发性痛风。
③血UA降低而尿UA升高,提示肾小管重吸收UA损害,UA自尿中大量丢失,可见于间质性肾炎、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。
④血、尿UA均降低,见于UA生成减少。如急性肝坏死、肝豆状核变性等肝功能严重损害,或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。
肌酐(CRE)正常参考范围:40-120 umol/L.
肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故在肾脏疾病初期时血肌酐值通常不高,直至中等度或严重的肾实质性损害时,血清肌酐值才增高。所以血肌酐测定对中晚期肾脏疾病临床意义较大。
关于肾功能检查的各项指标到这里为您介绍完了。青岛静康肾病医院的专家长年深入钻研肾科疾病,研究出了“ 海洋生命循经护肾疗法”,安静良好的就医环境,国际尖端的医疗设备,医术精湛的专业队伍和亲切周到的服务,为广大肾病患者的身体健康保驾护航。青岛静康肾病专科医院咨询热线:400-960-2898