如何及时发现肾功能不全的症状？肾功能不全（renal insufficiency）是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。预后严重，是威胁生命的主要病症之一。那么如何及时发现肾功能不全的症状？

　　如何及时发现肾功能不全的症状？早期发现肾功能不全的症状是延缓肾脏病进展的重要条件，为此需要注意以下几个要点：

　　（1）慢性肾脏病患者应该在肾内科专科门诊定期随访

　　①患者合并局部或全身的感染，也可能加重原有的疾病，需要在肾内科医生的指导下合理使用抗生素，并且在抗感染治疗的前后密切随访血肌酐水平和尿检结果的改变。

　　②一旦患者病情反复，或出现新的症状和体征，如夜尿增多，水肿加重等，均需及时就诊。

　　③由于肾脏具有强大的代偿功能，早期肾功能不全往往不能从血肌酐水平体现出来，需定期进行一些特殊的检查，如24小时内生肌酐清除率、同位素肾小球过滤检测等来发现早期的肾功能不全。

　　④当患者接受外科手术或动静脉造影剂等特殊检查时，不仅要在肾内科医生的指导下做好术前准备，术后1周内（尤其是术后3天内）需密切随访肾功能，并酌情使用一些保护肾脏的药物，如谷胱甘肽；

　　（2）加强对高危患者的定期随访

　　高危患者包括：

　　①合并高血压、糖尿病、高尿酸血症、心脏病、高脂血症、肿瘤和中风等慢性疾病者；

　　②60岁以上老年人；

　　③反复尿路感染和肾盂肾炎；

　　④长期应用某些抗生素、止痛退烧药、化疗药等肾毒性药物。这些“高危人群”尤其需要密切随访尿检。

　　需要强调的是，肾功能不全的症状一次检查正常并不能完全排除早期肾脏病，患者的病情可能随着高危因素的存在而逐渐加重，从无病到有病，从肾功能代偿至肾功能不全。因此必要时应多次复检，定期随访。

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